各??漆t(yī)生(除急診值班醫(yī)生外)不得簽發(fā)非本專科的病假建議書。簽發(fā)病假建議書日期必須與診治日期相一致。凡是提前開(kāi)具或日期推后2天以上者,視為無(wú)效病假建議書(或病情介紹書)。一般門診病人休息時(shí)間不超過(guò)7天,每次續(xù)假時(shí)間不超過(guò)7天,連續(xù)休假時(shí)間不超過(guò)30天。門診特殊病人休假詳見(jiàn)附件。
勞動(dòng)者請(qǐng)病假,應(yīng)當(dāng)由職工本人到用人單位指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師檢查后,需要停工休養(yǎng)的,由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具病假條,職工持病假條按用人單位規(guī)定程序辦理請(qǐng)假手續(xù)。但急診的,可以就近入院,口頭請(qǐng)假,事后補(bǔ)辦手續(xù)。病假條可以按公司章程給上級(jí)。
病房的患者都經(jīng)過(guò)一段時(shí)間住院,出院時(shí)會(huì)有一個(gè)“診斷證明書”,如果需要在家休養(yǎng)一段時(shí)間,在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫明休息多長(zhǎng)時(shí)間,辦理好費(fèi)用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。
門急診是比較常見(jiàn)的,患者因病被送入急診或門診掛號(hào),醫(yī)生根據(jù)病情需要,填寫一張“診斷證明書”,寫好基本信息和診斷后,會(huì)給出方案,其中會(huì)寫明全休或者半休幾天。
填好文書后到門診專用窗口出示當(dāng)日看病的病歷后,工作人員在診斷證明書上加蓋醫(yī)療專用章,方為合格有效。
病歷既是確定診斷、進(jìn)行、落實(shí)預(yù)防措施的資料,又是醫(yī)務(wù)人員診治疾病水平評(píng)估的依據(jù),也是患者再次患病時(shí)診斷與的重要參考資料。通過(guò)臨床病歷回顧,可以從中汲取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。