完整的住院病歷內容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。
在臨床上一般患有以下幾種疾病是不利于完成體測或不適合劇烈運動而可以申請免除體測的,具體內容如下:
1、循環(huán)系統(tǒng)疾?。褐饕ㄐ墓δ懿蝗?、心律失常、先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎及心肌炎等疾?。?
2、呼吸系統(tǒng)疾?。褐饕ǚ螝饽[、、大葉性肺炎、、胸膜炎、氣胸、慢性阻塞性肺疾病及胸腔積液等疾病;
3、消化系統(tǒng)疾病:主要包括腸梗阻、上消化道出血、肝癌、肝硬化、脾腫大、急性膽囊炎、急性闌尾炎、胃腸穿孔及急性胃腸炎等疾?。?
4、其他疾?。褐饕ü钦邸④浗M織損傷、腰間盤突出、腦動脈瘤、腦出血、膝骨性關節(jié)炎、半月板損傷及踝韌帶斷裂等疾病。
以上內容僅供參考,如若患者出現(xiàn)患有上述疾病且需要體測的情況,建議及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下根據(jù)實際情況做出正確的判斷及處理。
結扎證明是女性做輸卵管結扎手術或男性做輸精管結扎手術后,由醫(yī)院開具的一紙證明。結扎手術是計劃生育的一項有效的絕育手術,它適用于一對夫婦有三個或三個以上的孩子以及其他避孕手段不適用或失敗時采用。
結扎手術分為男性的輸精管結扎和女性的輸卵管結扎,效果都是一樣的,原理主要是切斷精子或卵子的運輸通道,阻止精卵結合以達到絕育目的。但是有的地方結扎手術并不是隨便可以做的,這需要相關部門做出證明。
醫(yī)院開證明流程
病歷證明:患者需要先去醫(yī)院掛號,然后就診醫(yī)生會根據(jù)病情開具病歷,患者可以向醫(yī)院申請病歷證明。
體檢證明:患者需要前往醫(yī)院進行體檢,體檢結果出來后可以向醫(yī)院申請體檢證明。